Кардиология в Сунчонхян

Профессорами отделения сердечно-сосудистой хирургии Медицинского Центра Сунчонхян Хо Гюн и Им Чэ Унг была успешно проведена
минимально инвазивная операция на сердце!

2 октября 2015 профессорами отделения сердечно-сосудистой хирургии Медицинского Центра Сунчонхян Хо Гюн, Им Чэ Унг и их командами успешно была проведена минимально инвазивная операция на сердце пациенту с опухолью сердца. Прошло чуть более недели, а пациент уже достаточно хорошо себя чувствует и готовится к выписке, сообщалось 15 числа того же месяца.

Миниинвазивная операция на сердце позволяет минимизировать повреждение нормальных тканей засчет очень небольшого разреза 6~7cm прямо под правой грудью  (в противовес классическим операциям с большим разрезом в центре груди).  
В большинстве больниц на настоящий момент в кардиохирургии используется метод срединной стернотомии с продольным разрезом груди около 20 см.  
Срединная стернотомия- это хирургическая процедура, в процессе которой на передней части грудной клетки производится разрез вдоль грудины, после чего происходит разделение грудины, обеспечивая доступ к сердцу.   Хотя этот способ и имеет свои преимущества в виде хорошего обзора области оперативного вмешательства, но не каждый пациент решается на такую операцию, учитывая достаточно долгое время послеоперационного восстановления : для того, чтобы срослись кости грудины, необходимо 2-3 месяца, а для пациентов пожилого возраста – и того дольше.

Малоинвазивная операция на сердце, проведенная профессором Хо и его командой, отличается небольшой длиной разреза (6-7 см, под правой грудью) и  имеет неоспоримые преимущества перед традиционной срединной стернотомией с разрезом в центре грудины по вертикали за счет гораздо более короткого восстановительного периода, уменьшением кровотечения и болевого синдрома в послеоперационном периоде.
Кроме того, большим преимуществом данного метода является сокращение госпитализационного периода, которое, кроме экономии времени, что является достаточно существенным в современном мире, дает еще и значительную экономическую выгоду.  
Также, засчет минимизации разреза, этот способ имеет косметические преимущества, в том числе для молодых женщин, не желающих портить очертания своего тела непривлекательным длинным шрамом в середине грудины.  
На сегодняшний день миниинвазивные операции на сердце даже в Сеуле практикуются лишь в нескольких крупных клиниках. В Медицинском Центре Сунчонхян мы надеемся повысить степень удовлетворенности пациентов, проводя минимально инвазивные операции на сердце с быстрым послеоперационным восстановлением пациентам с такими диагнозами, как болезни клапанов сердца, сердечные опухоли, дефект межпредсердной перегородки, аритмии и другими показаниями, требующими оперативного лечения.    

Информация по основным заболеваниям и лечению

Стенокардия

- это симптом ишемической болезни сердца, возникающий вследствие непроходимости коронарных сосудов из-за дефицита кислорода и недостаточного кровоснабжения сердца или его части.

Диагностика
Амбулаторно для исследования функции сердца проводится УЗИ сердца и дополнительно пробы с физической нагрузкой. Если по результатам этих тестов ставится подозрение на стенокардию, то, как и при остром инфаркте миокарда, для подтверждения проводят коронарную ангиографию. Коронарная ангиография - это наиболее информативный инвазивный метод, позволяющий установить, насколько проходимы коронарные сосуды и выявить места сужений и непроходимости.
Лечение
Лечение стенокардии подразделяется на лекарственную терапию и хирургические методы, при которых проводится расширение сосудов в местах сильного сужения. При коронарной ангиопластике и стентировании выявляются места сужения или непроходимости сосудов для введения баллонного катетера или стента для расширения места сужения. Обычно период госпитализации составляет от 2 до 7 дней. У пациентов в плохим состоянием сосудов при невозможности проведения ангиопластике или стентирования применяется аортокоронарное шунтирование. Медикаментозное лечение стенокардии имеет своей целью предотвращение развития инфаркта миокарда без рецидива стенокардии в будущем.
Специалисты отделения
И Нэ Хи
Джо Юн Хэн
Со Джон
Хён Мин Су
Банг Док Вон
Пак Бёнг Вон
И Мин Хо

Аритмия

Аритмией называют нарушения электрической активности сердца, нарушения частоты, ритмичности и последовательности возбуждения и сокращения сердечной мышцы.

Диагностика
ЭКГ
24-х часовое холтеровское ЭКГ-мониторирование
ЭКГ - проба с физической нарузкой
Тилт-тест - Пассивная ортостатическая проба
УЗИ сердца
Электрофизиологическое исследование сердца
Лечение
- устранение причин:
отказ от курения, алкоголя, таблеток, кофеина и т.д.
- лекарственная терапия:
Бета-блокаторы, атагонисты кальция (блокаторы кальциевых каналов), дигоксин, антиаритмические препараты.
- дефибрилляторы и имплантируемые дефибрилляторы:
доставка терапевтических доз электрической энергии в сердце для стабилизации состояний у больных с тахиаритмиями .
- искусственный водитель ритма (ИВР):
устройство, генерирующее электрические импульсы с заданной частотой ля увеличения числа сердечных сокращений у больных с брадиаритмиями.
- радиочастотная катетерная абляция:
Разрушение источника патологического ритма в сердце, вызывающего аритмию, радиочастотным импульсом.
- Хирургическая резекция:
удаление пораженного участка сердца, вызывающего аритмию.
- Антитромбоцитарные препараты, анткоагулянты
профилактика тромбозов, вызывающих аритмию.
Специалисты отделения
Че Хёнг О
Банг Док Вон

Атеросклероз

- это заболевание, при котором происходит отложение холестерина внутри эндотелия (внутренний слой, покрывающий стенки сосудов), эндотелиальный слой разрастается, что приводит к сужению или закупорке сосудов, в результате чего нарушается кровообращение в периферических кровеносных сосудах.
Диагностика
- УЗИ сонных артерий
исследование сонных (шейных) артерий на наличие атеросклеротических бляшек и нарушений циркуляции крови (кровообращения).
- УЗИ или КТ органов брюшной полости
исследование брюшной аорты на наличие атеросклеротических бляшек, формирование тромбов, проверка на наличие аневризм аорты.
- Определение индекса кальциноза коронарных артерий
выявление кальцинированных атеросклеротических бляшек коронарных артерий (сосудов сердца).

Лечение
Терапию при атеросклерозе условно делят на два вида: профилактическое лечение и лечение в случаях, когда уже есть симптомы нарушения кровоснабжения органа или при снижении функции органа, тогда лечение заключается в расширении суженных сосудов или создании новых кровеносных сосудов в обход старых поврежденных. При признаках легкого атеросклеротического поражения необходимо отказать от курения, следить за давлением и холестерином в крови, исчезновение этих факторов риска поможет Вам избежать образования бляшек в будущем. Хирургическим методом лечения может быть артериопластика или шунтирование.
Специалисты отделения
И Нэ Хи
Джо Юн Хэн
Со Джон
Пак Хён У
Ким Сонг Гу
Хён Мин Су
Банг Док Вон