Эндоскопическая подслизистая диссекция

Что представляет собой ESD?

 Среди полипов бывают злокачественные. В этом случае, рекомендуется их полное удаление, потому что стадия рака неизвестна и если они уже вросли в слизистую глубоко, то удалив такой полип частично повышается риск рецидива. В этом случае ESD является предпочтительным методом. Это продвинутый метод диагностики и лечения рака толстой кишки эндоскопическим способом. Удаляется пораженный опухолью участок слизистой оболочки и часть подслизистого слоя с помощью специального эндоскопического инструментария.

В чем же превосходство полипэктомии способом ESD? 
 Ранняя эндоскопическая полипэктомия проводилась только с помощью диатермической петли. Эту операцию применяли при небольших (до 2 см) новообразованиях, которые на основании визуальных данных расценивают как полипы. Полипы больше 2 см с большим риском на рак или полипы, которые расположены в трудно допустимых местах уже не поддавались петлевому способу полипэктомии, а требовали настоящего хирургического вмешательстава. При эндоскопической полипэктомии петлей захватывается не только сама опухоль, но и окружающие её ткани, что может образовать кишечную перфорацию. При затягивании петли опухоль выдавливается из своего ложа и перемещается вверх в петлю. В случае если полип распространился в ширь, то он удаляется почастично, что может оставить раковые клетки. 

  Однако, при нынешнем способе полипэктомии (ESD) используется специальный скальпель, который помогает полностью удалить раннюю стадию рака и уменьшенить неопределенность в точном удалении. Также благодаря новому способу удаления ранней стадии рака толстой кишки повышается качество жизни, потому что не требуется прибегать к полостной операции.

Эндоскопическая подслизистая диссекция (ESD) в госпитале DAEHANG 
 в мае 2007 года госпиталь осуществил около 1700 случаев по лечению колоректального рака. Это лучший результат в Республике Корея. В частности, в апреле 2009 года был успешно удален полип размером 14 см. Свой авторитет госпиталь Daehang завоевал с помощью данного ноу-хау и был признан национальным и международным научным обществом.