Лечение атопического дерматита в Аджу

Команда профессора Нам Донг Хо разработала новый метод лечения атопического дерматита

Пациент Ким Ван Су (псевдоним, 36-летний мужчина), с детства страдающий неизлечимым атопическим дерматитом тяжелой степени, долгое время принимал стероиды и иммунодепрессанты. Беспокойство лечащего врача о длительном применении стероидов стало реальностью, примерно с 11-летнего возраста у пациента появилось явление лунообразного лица (округлая форма лица, проявляющаяся при синдроме Кушинга или при введении синтетических адренокортикальных стероидов). А также, после установления диагноза ятрогенного синдрома Кушинга в качестве побочных реакций центрального ожирения, появились такие осложнения как глаукома, катаракта и т.д. Из-за шершавой кожи и излишнего веса, потери зрения он не смог служить в армии и ему сложно жениться и не легко устроиться на работу. Несмотря на лечение иммунодепрессантами в течении последних 2 лет, симптомы совсем не улучшились , в связи с чем, пациенту сложно не только физически, но и психологически и он находится в депрессии.

По результатам анализа данных по уплаченным суммам за лечение в течении 5 лет с 2007 года по 2012 год, недавно опубликованным Национальной Службой Медицинского Страхования, число пациентов, проходивших амбулаторное лечение в связи с ухудшением атопического дерматита тяжелой степени, постепенно увеличивается в среднем на 11 % ежегодно. В данный момент лечением атопического дерматита тяжелой степени является не радикальное лечение, а временно улучшающее симптомов лечение, с применением таких медикаментов, как стероиды или иммунодепрессанты. Не мало случаев, когда пациенты заканчивают жизнь самоубийством, в связи с серьезностью рисков системных побочных реакций заболевания и т.д., наблюдающихся когда симптомы не улучшаются и необходимо применение медикаментов в течении длительного периода ( всю жизнь).

Однако, команда профессора Нам Донг Хо университетской больницы Аджу, впервые в Корее разработала новый метод лечения (называемый 'аутоиммуно-глобулиновая инъекционная терапия'), показавший явный эффект лечения у пациентов с атопическим дерматитом тяжелой степени и дающий надежду пациентам с неизлечимым атопическим дерматитом тяжелой степени.
«Аутоиммуно-глобулиновая инъекционная терапия» - это иммуномодулирующая терапия с индивидуальным подходом к пациенту, являющаяся методом лечения новой концепции, при котором из плазмы пациента отделяется чистый белок (иммуноглобулин IgG), принимающий участие в определенной иммунной реакции и ему же вводится в виде внутримышечного укола. Ранее уже представлялся метод лечения, при котором применяется иммуноглобулин здорового человека, но это первая технология лечения, когда в целях лечения заболевания, пациенту вводится иммунный белок, выделенный из крови самого пациента.

Команда профессора Нам Донг Хо отделения аллергологии проводила аутоиммуно-глобулиновую терапию 17 пациентам c неизлечимым атопическим дерматитом тяжелой степени, проходившим 4-х недельное лечение в университетской больнице Аджу с 2013 года по 2014 год. По оценкам клинической степени сложности атопического дерматита и по результатам анализа крови после лечения на 4-ой, 8-ой, 12-ой неделях, показаны △ снижение степени сложности △ снижение общего lgE антитела в крови(иммунорегуляция) △эффект от лечения, продолжающий в течении более 8 недель после завершения лечения и т.д.
Если рассмотреть более подробно, то можно отметить,
во-первых, у 17 пациентов значительно снизился клинический уровень сложности атопического дерматита(p<0.005) на 4-й, 8-й, 12-й неделях после лечения, чем до лечения и не наблюдалось особенных побочных реакций. В частности, у 13 пациентов (76.5%) показан значительный результат, снижающийся клинический уровень сложности более чем на 30% после лечения, чем до лечения (для информации, при наблюдении за состоянием в течении 4-х недель до лечения не было ни одного пациента, у которого бы наблюдалось улучшение более чем на 30 % среди 17 пациентов).
Во-вторых, концентрация в крови IgE антитела, являющегося самым важным белком возбуждения аллергии и называемого основным патогенезом атопического дерматита, значительно снизилось на 4-й,8-й,12-й неделях после лечения , чем до лечения и показан эффект улучшения аллергии.
В-третьих, у 2 пациентов из 3 с неизлечимым атопическим дерматитом тяжелой степени, у которых можно было наблюдать эффект лечения на протяжении длительного периода, участвовавших в раннем клиническом испытании(клиническое испытание, при котором вводится аутоиммуно- глобулин всего 8 раз в течении 4 недели по 2 раза в неделю) после окончания лечения, показан длительный эффект лечения, продолжительно улучшающегося атопического дерматита в течении от 6 месяцев до 24 месяцев.
Профессор Нам Донг Хо объяснил о начале этого исследования, что «Довольно много пациентов с неизлечимым атопическим дерматитом тяжелой степени, которые не могут вести нормальную жизнь и являются социально изолированными, несмотря на проведение стандартного медицинского лечения, проведение которое возможно данный момент. Как клинический врач и специалист в области клинической иммунологии, я думаю, что поиск эффективного лечения для таких пациентов является именно моим делом, и считаю это результатом стараний и усилий для разработки нового метода иммунной терапии, продолжающиеся в течении последних 10 лет.
Также доктор отметил, что «Цель данного исследования заключалась в улучшении заболевания, путем радикальной коррекции аномалий иммунитета и аллергии, играющих важную роль в возникновении заболевания у пациента с неизлечимым атопическим дерматитом тяжелой степени и, рад тому, что к счастью, новый метод лечения показал отличный эффект от
лечения, чем ожидалось у пациента с атопическим дерматитом тяжелой степени». И подчеркнул, что «Имеет большое значение то, что новый метод лечения является новой технологией с индивидуальным подходом, по сравнению с прежним медикаментозным лечением или иммуномодулирующей терапией, применяющей моноклоновые антитела, которые активно разрабатывают многонациональные фармацевтические компании, т.к эффект от лечения новой технологии лечения продолжается на длительный период даже после завершения лечения».

Данное исследование было опубликовано в международном научном журнале SCI «Dermatology».