Диагностика и лечение недержания мочи и мочевыделения у женщин.
Недержанием мочи называется состояние, при котором происходит непроизвольное подтекание мочи. Как часто женщины замалчивают серьезную проблему из ложного чувства стыда или неловкости, говоря себе, что все пройдет, и нет никаких поводов для беспокойства.
По данным первого проведенного в России исследования, симптомы недержания мочи - единичные или регулярные - отмечают 38,6% опрошенных. Однако необходимо отметить тот факт, что интимность проблемы, нежелание обсуждения последней с врачом, а также общепринятое мнение о невозможности излечения, основанное на низком уровне информированности, привело к тому, что только 4-5% пациенток обратилось к врачу с симптомами недержания мочи.
Невозможность контролировать мочеиспускание заставляет женщину изменить свое обычное поведение, делает ее более замкнутой — другими словами, снижает качество жизни. И, тем не менее, большинство женщин не обращаются с данной проблемой к врачу, либо стыдясь своего состояния, либо считая, что болезнь пройдет сама. Таким образом, они сознательно усугубляют свое положение, отказываясь от специализированного лечения, которое полностью может изменить их жизнь.
Диагностика недержания мочи:
1) Анамнез заболевания
- первая степень: недержание мочи при сильном чихании, либо большой физической нагрузке
- втроая степень: недержание при легком кашле
- третья степень: недержание мочи при ходьбе
2) Осмотр больной
3) Анализ мочи
4) Радиологическое обследование
5) уродинамическое исследование (компьютеризированное изучение накопительной и изгоняющей функции мочевого пузыря)
Хирургическое лечение:
Хотя у большинства больных с недержанием мочи достигаются хорошие результаты при применении консервативных методов лечения, некоторым из них приходится применять хирургические методы. Выбор метода определяется формой недержания мочи и эффективностью предшествующего нехирургического лечения. Чаще всего оперативное лечение применяется у больных с стрессовым недержанием мочи и недержанием переполнения, реже- при ургентной форме недержания. Эффективен метод лечения недержания мочи при напряжении с использованием свободной синтетической петли Tension Free Vaginal Tape (TVT)