Полная замена диска (TDR)

(Total (Artificial) disk replacement)

  Полная замена диска - это хирургический метод лечения дегенеративных дисков с целью максимального сохранения подвижности позвоночника. Метод был разработан Карлом Бутнер-Янцом в начале 80-х гг 20 в. и представлен больницей Уридыль в 1999 г.

  Хирургическая технология

  Это минимально-инвазивный вид операции, при которой не требуется переливания крови. Во время этой процедуры делается небольшой разрез длиной 4-5 см. Поврежденный диск быстро и легко вынимается с помощью автоматического нуклеотомного оборудования, которое используется для внедрения искусственного диска. После того как искусственный диск поставлен на место, операция завершена.

 Преимущества полной замены диска

Полная замена диска помогает поддержать подвижность связок, что влияет на общую гибкость позвоночника. Пациенты уже на следующий день после операции могут выписаться из больницы. Так как во время операции не разрезаются поясничные позвонки и не открываются поясничные мышцы, пациент не чувствует боли и не требуется стационарного пост-операционного лечения. Восстановление проходит очень быстро и уже через несколько дней пациент может вернутся к нормальной физической активности. Риск возникновения деформаций периферийных позвонков в зоне проведения операции сведен к минимуму.

  Коэффициент успешности

Операция по полной замене диска проходит успешно в 95 % случаев. Пост-операционный стационарный период в большинстве случаев равен 3-7 дням.

  Осложнения

Боль в нижней части спины и онемение в ногах быстро проходят сразу после операции, но некоторым пациентам требуется дополнительное время на восстановление. Возможность кровотечения меньше 0,1%. Риск возникновения воспаления или заражения равен 0,2%. Однако у 2% пациентов-мужчин может наблюдаться ретроградное семяизвержение, если искусственный диск введен между 5-м поясничным и 6-м крестцовым дисками.

  Показания  

  Данный вид операции рекомендован больным, страдающим хроническими (более чем 2 года) болями в спине, вызванными дегенерацией дисков, внутренним разрушением дисков, грыжеобразованием в дисках, сопровождающимся неустойчивостью позвоночника, дегенерацией дисков после сращивания костей; пациентам, которым требуется лечение от стеноза спинного мозга; пациентам с деформацией позвоночника после лечения стеноза спинного мозга.

 Уход за больным после операции   

Период

Уход

День после операции

  • После 5 часов  постельного режима   пациент  может самостоятельно  сходить в  туалет. Бандаж снимать не  рекомендуется. Спустя день после операции пациент может самостоятельно передвигаться.
  • После общего наркоза необходимо как можно чаще отхаркивать, чтобы не допустить осложнений в легких. 

Неделя после операции

  • Многие пациенты могут быть выписаны из больницы в течение 5 дней после операции.
  • В течение первых 2-3 дней после операции нужно следить, чтобы в рану не попала инфекция. После удаления швов не требуется дополнительных мер по сохранению стерильности. (Достаточно купить в аптеке антисептическое средство).
  • Пока искусственный диск не закрепится, пациенты могут жаловаться на легкую боль.
  • Следует избегать резких движений(наклонов, поворотов, скручиваний позвоночника).
  • Пациентам разрешается сидеть при приеме пищи.
  • Разрешается водить самостоятельно машину, но в сопровождении.
  • Нельзя поднимать тяжелые предметы.

2 недели после операции

  • Снимаются швы.
  • Можно самостоятельно  подниматься и спускаться по лестнице, а также делать небольшие упражнения на растяжение мышц тела.
  • Можно постепенно увеличивать время нахождения в положении сидя.
  • Разрешается принимать душ спустя 2 дня после снятия швов, ванну - спустя неделю после снятия швов.
  • Можно еще больше увеличить время нахождения в положении сидя, осторожно сгибать спину.
  • Разрешается выполнять любую легкую работу по дому и офису.

4 недели после операции

  • Разрешается делать упражнения на растяжение. Рекомендуются приседания и упражнения на растяжение мышц спины. (подтягивание колен к груди, поочередное поднятие ног)
  • Хорошим упражнением для мышц спины также являются 15-30 минутные пешие прогулки.

6 недель после операции

 

  • Можно снять бандаж.
  • Можно вернуться в нормальный ритм жизни, разрешается делать чуть более сложную работу, плавать. Следует избегать тяжелой работы.

3-6 месяцев после операции

  • Следует прийти на прием к врачу для осмотра состояния диска
  • Следует регулярно выполнять укрепляющие упражнения, можно играть в гольф, по возможности следует избегать тяжелой работы.

  

  

  

  

ОБРАТНАЯ СВЯЗЬ
Вся информация, размещенная на сайте, носит исключительно справочно-информационный характер и не является публичной офертой.